8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сколько легких у человека

Легкие человека

Легкие — это органы воздушного дыхания у человека, пресмыкающихся, птиц, многих земноводных, всех млекопитающих, и даже некоторых рыб (двоякодышащих, многоперов и кистеперых). Легкие человека являются частью довольно сложной системы органов. Они выделяют двуокись углерода и доставляют в организм кислород, расслабляясь и расширяясь десятки тысяч раз в день.

Это парный орган, который занимает почти всю полость грудной клетки и является основным органом дыхательной системы. Их форма и размер непостоянны и могут меняться в зависимости от фазы человеческого дыхания.

Схема легких и дыхательной системы человека

Анатомия и строение

Легкие человека являются парным органом дыхания. Они расположены в грудной клетке человека и прилегают к сердцу с обеих сторон. Легкие имеют форму полуконуса. Их основание находится на диафрагме, а вверх такого человеческого органа выступает на пару сантиметров выше ключицы. Однако хотелось бы отметить, что правое легкое немного короче и больше по объему левого легкого.

Поверхность легких, которая прилегает к ребрам, выпуклая, а сторона, которая обращена к сердцу – вогнутая. Практически посередине такого дыхательного органа имеется углубления, которые являются «воротами» легких, через которые в них заходят легочная артерия, главный бронх, ветви нервов, бронхиальная артерия, а выходят – лимфатические сосуды и легочные вены. Интересно знать, что комплекс таких органов называются «легочный корень».

Стоит отметить, что на внутренней поверхности левого легкого имеется еще одно заметное «вдавление», то есть сердечная вырезка, которая образовалась в результате прилегания сердца. Каждое из легких покрыто блестящей, гладкой, влажной серозной оболочкой (плеврой). В области легочного корня она переходит на поверхность грудной полости, где образует плевральный мешок.

На поверхности правого легко есть две довольно глубокие щели, делящие само легкое на нижнюю, среднюю и верхнюю доли. А вот левое легкое пресекает всего одна щель, и соответственно делит его на верхнюю и нижнюю долю. Кроме того, данный дыхательный орган еще делят на дольки и сегменты. Сегменты выглядят в виде пирамид, каждый из которых имеет свою собственную артерию, бронху и нервы. Состоят они из маленьких пирамидок – долек. Их число в одном легком достигает 800.

В каждой дольке продолжает ветвиться бронх, а диаметр его трубочек-бронхиол становится все меньше и меньше. Однако намного тоньше бронхиол являются их ответвления – альвеолярные ходы, которые в свою очередь усеяны целыми гроздьями очень маленьких тонкостенных пузырьков – альвеол. Вот именно эти альвеолы и составляют дышащую ткань каждого из легких.

Альвеолы легких

Стенка альвеол образуется при помощи клеток альвеолярного эпителия и полностью оплетена сеткой капилляров. По этим капилляром течет венозная кровь, которая поступает в этот дыхательный орган из правой половинки сердца. Она насыщена углекислым газом. Сквозь альвеолярно-капиллярную мембрану регулярно происходит двойной обмен: во время выдоха углекислый газ выводится из организма, а с альвеол в кровь поступает кислород, который быстро поглощает гемоглобин крови.

Обратите внимание, что во время вдоха все альвеолы не успевают заполниться воздухом. Он обновляется только лишь в какой-то части альвеол. Оставшиеся альвеолы составляют своеобразный резерв, к которому человеческий организм будет прибегать, к примеру, во время физической нагрузки.

Функции основные и второстепенные

Основной функцией легких является газообмен между кровью и атмосферой. А вот второстепенных функций можно выделить намного больше:

  • Изменяют рН крови;
  • Под воздействием ангиотензинпревращающего фермента преобразуют ангиотензин I в ангиотензин II;
  • Служат защитой сердца, закрывают его от ударов;
  • Выделяют антимикробные соединения и иммуноглобулин-А в бронхиальный секрет, тем самым защищая организм от различных респираторных инфекций. Слизь бронхов содержит в себе гликопротеины с антимикробным действием, такие как лактоферрин, муцин, лактопероксидаза, лизоцим.
  • Легкие служат своеобразным резервуаром крови в человеческом организме. Объем крови в этом органе дыхания составляет примерно 450 миллилитров, это приблизительно 9 % от всего объема крови в системе кровообращения.
  • Обеспечение воздушного потока требуется для создания голосовых звуков.
  • Мерцательный эпителий бронхов – это очень важная система защиты от различных инфекций, которые передаются воздушно-капельным путем.
  • За счет испарения воды с альвеол в выдыхаемый воздух происходит терморегуляция.

Заболевания

Болезни данного органа дыхания являются одними из самых распространенных заболеваний во всем мире. Во всем мире миллионы людей страдают от различных легочных заболеваний. Инфекции, курение и генетическая предрасположенность в основном виноваты в заболеваниях легких. Стоит отметить, что болезни данного органа дыхания могут быть связаны с проблемами, которые возникли в каких-либо других человеческих органах.

Все заболевания легких можно разделить на следующие группы.

Болезни легких, которые влияют на дыхательные пути

  • Астма — это такое заболевание, при котором постоянно воспалены дыхательные пути. Инфекции, аллергии и загрязнения могут запросто вызвать симптомы упомянутой болезни;
  • ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких) – это неспособность человека нормально выдохнуть, что приводит к сильному затруднению дыхания;
  • Хронический бронхит, характеризуется сильным надрывным кашлем;
  • Острый бронхит;
  • Эмфизема, одна из форм ХОЗЛ;
  • Муковисцидоз – это генетическое заболевание, при котором постоянно выделяется небольшое количество мокроты.

Перекрытие бронхов при бронхиальной астме

Болезни легких, которые влияют на альвеолы

  • Туберкулез;
  • Пневмония;
  • Отек легких;
  • Эмфизема;
  • Рак легких;
  • Пневмокониоз;
  • Синдром острой дыхательной недостаточности.

Эмфизема легких

Заболевания легких, которые влияют на интерстиций (ткань между альвеолами)

  • Отеки легких и пневмония;
  • Интерстициальное заболевание легких (идиопатический пневмосклероз, саркоидоз, аутоиммунные заболевания).

Пневомния (воспаление легких)

Болезни, которые влияют на кровеносные сосуды

  • Легочная гипертензия;
  • Легочная эмболия.

Заболевание легких, которые влияют на плевру

  • Пневмоторакс;
  • Плевральный выпот;
  • Мезотелиома.

Коллапс правого легкого при пневмотораксе

Болезни легких, которые влияют на грудную стенку

  • Нейромышечные расстройства ( к примеру, тяжелая миастения или амиотрофический латеральный склероз);
  • Синдром гиповентиляции.

Методы диагностики

Исследование функций органов дыхания также можно разделить на несколько групп:

Инструментальные и лабораторные методы исследования

  • Рентгенография;
  • Бронхография;
  • Рентгеноскопия;
  • Томография;
  • Флюорография.
  • Торакоскопия;
  • Бронхоскопия.

Магнитно-резонансная томография легких

Методы функциональной диагностики

  • Плевральная пункция;
  • Легочная вентиляция.
  • Исследование мокроты.

Схематическое изображение плевральной пункции: 1 – левое лёгкое, поджатое жидкостью в плевральной полости; 2 – свободная жидкость в левой плевральной полости; 3 – резервуар для сбора отсасываемой из плевральной полости жидкости.

Методы лечения и профилактики

Принимая во внимание тот факт, что заболевания легких являются самыми распространенными болезнями, как у взрослых, так и у детей, их профилактика и лечение должны быть адекватными и четкими. Стоит отметить, что если вы своевременно не диагностируете болезни органов дыхания, то лечить их впоследствии вы будете намного дольше, а вот система терапии станет довольно сложной.

Как правило, в качестве терапии назначают целый комплекс медикаментозных средств. Обычно практикуют симптоматическое лечение (оно устраняет симптомы болезни), этиотропную терапию (лекарства, устраняющие причину заболевания), поддерживающую терапию (лекарства, требующиеся для восстановления функций, которые были нарушены в процессе заболевания).

Практикуют и применение антибиотиков, которые будут эффективны в борьбе против определенного возбудителя. Обратите внимание, что лекарства должен назначать исключительно врач, и то только после комплексного обследования больного. Не стоит забывать и о других методах лечения, таких как ингаляция, физиотерапия, мануальная терапия, массаж грудной клетки, рефлексотерапия, лфк, дыхательная гимнастика и др.

После операции на легких

Для профилактики болезней легких, учитывая строение такого органа дыхания и особенности передачи в них возбудителей, используют различные средства защиты органов дыхания. Пребывая в личном контакте с человеком, у которого была диагностирована какая-либо вирусная инфекция, очень важно самому использовать средства индивидуальной защиты (к примеру, ватно-марлевые повязку).

Стоит отметить, что самым простым, но при этом неимоверно важным методом профилактики болезней дыхательных органов является увеличение времени прогулки на свежем воздухе. Кроме того, очень важно регулярно проветривать помещение, в котором человек живет.

Рекомендуется отказаться от частого употребления спиртного и курения, так как эти привычки особенно негативно сказываются на дыхательной системе. Вредные вещества, присутствующие в алкоголе и табаке, попадая в легкие, травмируют их, а также отрицательно влияют на слизистые оболочки. Например, у злостных курильщиков намного чаще диагностируют такие болезни, как хронический бронхит, эмфизема легких и рак легкого.

Кроме того, для профилактики используют и специальную дыхательную гимнастику, профилактические ингаляции с использованием эфирных масел и лекарственных трав. Тем людям, которые склонны к заболеваниям органов дыхания, медики рекомендуют выращивать у себя в доме, как можно больше комнатных растений, которые вырабатывают кислород.

Читать еще:  Нива шевроле хорошая машина

Если говорить в общем, то профилактика болезней легких состоит в активном и здоровом образе жизни. Избавьтесь от вредных привычек, занимайтесь спортом, и тогда вы будете себя прекрасно чувствовать!

Легкие

Строение легких

Легкие – это органы, обеспечивающие дыхание человека. Эти парные органы расположены в грудной полости, прилегают слева и справа к сердцу. Легкие имеют форму полуконусов, основанием прилежащих к диафрагме, верхушкой выступающих выше ключицы на 2-3 см. Правое легкое имеет три доли, левое – две. Скелет легких состоит из древовидно ветвящихся бронхов. Каждое легкое снаружи покрывает серозная оболочка – легочная плевра. Легкие лежат в плевральном мешке, образованном легочной плеврой (висцеральной) и выстилающей изнутри грудную полость пристеночной плеврой (париетальной). Каждая плевра снаружи содержит железистые клетки, продуцирующие жидкость в полость между листками плевры (плевральную полость). На внутренней (кардиальной) поверхности каждого легкого есть углубление – ворота легких. В ворота легких входят легочная артерия и бронхи, а выходят две легочные вены. Легочные артерии ветвятся параллельно бронхам.

Легочная ткань состоит из долек пирамидальной формы, основанием обращенных к поверхности. В вершину каждой дольки входит бронх, последовательно делящийся с образованием концевых бронхиол (18-20). Каждая бронхиола заканчивается ацинусом – структурно-функциональным элементом легких. Ацинусы состоят из альвеолярных бронхиол, которые делятся на альвеолярные ходы. Каждый альвеолярный ход заканчивается двумя альвеолярными мешочками.

Альвеолы – это полушаровидные выпячивания, состоящие из соединительнотканных волокон. Они выстланы слоем эпителиальных клеток и обильно оплетены кровеносными капиллярами. Именно в альвеолах осуществляется главная функция легких – процессы газообмена между атмосферным воздухом и кровью. При этом в результате диффузии кислород и углекислый газ, преодолевая диффузионный барьер (эпителий альвеол, базальная мембрана, стенка кровеносного капилляра), проникают от эритроцита до альвеолы и наоборот.

Функции легких

Важнейшей функцией легких является газообмен — снабжение гемоглобина кислородом, вывод углекислого газа. Поступление обогащенного кислородом воздуха и вывод насыщенного углекислотой осуществляется благодаря активным движениям грудной клетки и диафрагмы, а также сократительной способности самих легких. Но есть и другие функции легких. Легкие принимают активное участие в поддержании необходимой концентрации ионов в организме (кислотно-щелочного равновесия), способны выводить многие вещества (ароматические вещества, эфиры и другие). Также легкие регулируют водный баланс организма: через легкие испаряется примерно 0,5 л воды в сутки. При экстремальных ситуациях (например, гипертермия) данный показатель может доходить до 10 литров в сутки.

Вентиляция легких осуществляется благодаря разнице давлений. На вдохе легочное давление намного ниже атмосферного, благодаря чему воздух проникает внутрь легких. На выдохе давление в легких выше атмосферного.

Существуют два типа дыхания: реберное (грудное) и диафрагмальное (брюшное).

В местах прикрепления ребер к позвоночному столбу расположены пары мышц, которые крепятся одним концом к позвонку, а другим – к ребру. Есть внешние и внутренние межреберные мышцы. Внешние межреберные мышцы обеспечивают процесс вдоха. Выдох в норме является пассивным, а при патологии акту выдоха помогают внутренние межреберные мышцы.

Диафрагмальное дыхание осуществляется с участием диафрагмы. В расслабленном состоянии диафрагма имеет форму купола. При сокращении ее мышц купол уплощается, объем грудной полости при этом увеличивается, давление в легких снижается по сравнению с атмосферным, и осуществляется вдох. При расслаблении диафрагмальных мышц в результате разницы давлений диафрагма снова занимает исходное положение.

Регуляция процесса дыхания

Дыхание регулируется центрами вдоха и выдоха. Дыхательный центр расположен в продолговатом мозге. Рецепторы, обеспечивающие регуляцию дыхания, расположены в стенках кровеносных сосудов (хеморецепторы, чувствительные к концентрации диоксида углерода и кислорода) и на стенках бронхов (рецепторы, чувствительные к изменению давления в бронхах – барорецепторы). Есть также рецептивные поля в каротидном синусе (месте расхождения внутренних и внешних сонных артерий).

Легкие курящего человека

В процессе курения легкие подвергаются сильнейшему удару. Табачный дым, проникающий в легкие курящего человека, содержит табачный деготь (смолу), цианистый водород, никотин. Все эти вещества оседают в легочной ткани, в результате эпителий легких начинает просто отмирать. Легкие курящего человека представляют собой грязно-серую или даже просто черную массу отмирающих клеток. Естественно, функциональные возможности таких легких существенно снижены. В легких курящего человека развивается дискинезия ресничек, происходит спазмирование бронхов, в результате чего накапливается бронхиальный секрет, развивается хроническое воспаление легких, формируются бронхоэктазы. Все это приводит к развитию ХОБЛ – хронической обструктивной болезни легких.

Воспаление легких

Одним из распространенных тяжелых легочных заболеваний является воспаление легких – пневмония. Термин «воспаление легких» включает группу заболеваний с разной этиологией, патогенезом, клиникой. Классическая бактериальная пневмония характеризуется гипертермией, кашлем с отделением гнойной мокроты, в ряде случаев (при вовлечении в процесс висцеральной плевры) – плевральной болью. При развитии воспаления легких происходит расширение просвета альвеол, скопление в них экссудативной жидкости, проникновение в них эритроцитов, заполнение альвеол фибрином, лейкоцитами. Для диагностики бактериальной пневмонии используются рентгенологические методы, микробиологическое исследование мокроты, лабораторные анализы, изучение газового состава крови. Основой лечения является антибактериальная терапия.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Легкие

Легкие в медицине принято считать парным органом дыхания. Они размещены в области грудины с двух сторон охватывают сердце. Их форма отдаленно напоминает полуконус. Его основание находится на диафрагме, а верхняя часть поднимается на один, а может быть и три сантиметра над ключицей. И левое, и правое легкие располагаются в специальных плевральных мешках, которые разграничены друг от друга средостением, то есть набором органов, в том числе и сердцем, и аортой, и верхней полой вены, которая идет от позвоночного столба до передней грудной стенки. Именно легкие распространяются на большую зону полости грудины, тем самым достигая и позвоночника, и передней грудной стенки.

Объем и форма у правого и левого легких совершенно не одинаковые. Правое несколько больше левого. По некоторым подсчетам разница в размерах достигает десяти процентов. Но, несмотря на это, правое легкое обладает коротким, но широким телом в виду того, что правый купол диафрагмы размещен выше левого из-за серьезного объема правой части печени. Кроме того, сердце находится не строго посередине, а слегка удаленно влево, тем самым сокращая ширину левого легкого. Да и стоит отметить, что на такую разницу серьезное влияние оказала печень, которая находится по правым легким в брюшной полости. Она заметно сокращает свободное пространство.

Правое и левое легкие разместились в обеих плевральных полостях, или если говорить на медицинский манер, то внутри мешков плевры. Плевра являет собой достаточно тонкую пленку, образованную за счет соединительной ткани. Кроме того, она еще и покрывает всю грудную полость изнутри, легкие и средостение снаружи. В первом случае образуется париетальная плевра, а во втором – висцеральная. Чтобы они не терлись друг о друга, между ними разместилась особая смазка, смягчающая трения во время дыхательных движений.

Неправильная конусовидная форма, основание, которого направленно вниз, а верхняя часть слегка закруглена – вот, что представляет собой каждое легкое. Кроме того, они размещены на 3-4 сантиметра над самым первым ребром, но и выше на несколько сантиметров ключицы в передней зоне, но сзади легкие способны дойти до уровня седьмого шейного позвонка. На самом верху легких вы можете наблюдать еле заметную борозду. Она возникает из-за давления, которое оказывает проходящая рядом подключичная артерия. Врачи выявляют, где находится нижняя граница легкого, при помощи выстукивания, или метода перкуссии.

И левое, и правое легкое обладают тремя поверхностями – реберной, медиальной и нижней. Нижняя поверхность слегка выгнута, повторяя тем самым выпуклость диафрагмы. А вот реберные, наоборот, обладают выпуклостью, которая полностью соответствует сдавленности ребер внутри. Серединная область слегка вогнута, но при этом напоминает очертания перикарда. Ее можно разделить на переднюю часть, которая прилегает к средостению, а также заднюю, что соприкасается с позвоночным столбом. Для рассмотрения со стороны медицины наибольшей привлекательностью обладает медиальная поверхность. Именно здесь оба легких обладают воротами, сквозь которые в ткань их проходят бронх, вена и легочная артерия.

Читать еще:  Радиатор печки на калину какой лучше производитель

У правого легкого насчитывается три доли, в то время как у левого – всего два. Скелет легкого формирует древовидно разветвляющиеся бронхи. Каждая из границ долей выглядит, как глубокая борозда, которую можно с легкостью увидеть. Присутствуют на поверхности легких и косые борозды, которые берут свое начало у самого верха, а конец их наступает на нижнем крае. Это, пожалуй, самая глубокая борозда на легком, которая представляет собой определенную зону, простирающуюся от верхней до нижней доли легкого. У правого легкого можем наблюдать еще и поперечную борозду. Она начинается у верхней доли. Ее внешний вид напоминает большой клин. Фронтальная зона левого легкого, а точнее ее нижняя часть украшена сердечной вырезкой. В этом месте легкое, оттесненное сердцем, перестает прикрывать большую часть перикарда. Нижняя часть вырезки граничит с выступом переднего края, который специалисты называют язычком. Та часть язычка, что прилегает к легкому, полностью повторяет очертания средней доли правого легкого.

Внутреннее строение легких обладает определенной иерархией, которая полностью поддерживается делением главных и долевых бронхов. Именно так, как осуществляется дробление легких на части, оба бронха, подбираясь к воротам, приступают к разделению на сегментарные бронхи. Долевой бронх верхний, разместившейся на правой стороне, идет к центру верхней доли, но при этом пробирается над легочной артерией. Его принято называть из-за этого надартериальным. Другие долевые бронхи правого легкого и долевые бронхи левого двигаются под артерией, и получили они имя – подартериальных. Долевые бронхи, попадая в вещество легкого, расщепляются на мелкие третичные бронхи, которые называют сегментарными в виду того, что они способны вентилировать лишь некоторые зоны легкого, а именно сегменты. Все части легкого включают в себя определенное число сегментов. Бронхи, относящиеся к таким сегментам, разделяются дихотомически на более мелкие бронхи четвертого и остальных бронхов, даже до самых последних и дыхательных бронхиол.

Все части, то есть сегменты обладают собственной ветвью легочной артерии, которая и снабжает ее кровью и кислородом, а вот отток происходит за счет другого притока легочной вены. Бронхи и сосуды постоянно прячутся глубине соединительной ткани, сформировавшейся между частями, или дольками. Вторичные части намного меньше по размерам по сравнению с первичными дольками. Они соответствуют определенным ветвям бронхов сегментарных.

Первичная долька вбирает в себя целый ряд легочных альвеол. Долька встречается на своем пути с наимельчайшей бронхиолой, которая находится в самом последнем ряду. Альвеола представляет собой крайний отдел респираторного тракта. Большая часть легочной ткани была создана посредством альвеол. Они представляют собой мелкие пузырьки, которые обладают общими стенками. Внутренняя часть альвеол накрыта эпителиальными клетками. В нашем организме присутствует две разновидности клеток. Это альвеоциты, названные дыхательными, и крупные альвеоциты. Все вместе они называются респираторными. Данные клетки ученые относят к высокоспециализированным, так как на них ложится главная роль в газообмене, протекающим у крови и окружающей среды. Крупные альвеоциты изготавливают специальное вещество, получившее имя сурфактанта. Некоторое число фагоцитов всегда находится в легочной ткани. Эти клетки запросто уничтожают любые частицы и бактерии, которые попали в организм извне.

Главной функцией легких считается газообмен, то есть процесс обогащения крови кислородом, а также выведением углекислоты из крови. За счет активного дыхательного движения диафрагмы, грудной стенки и даже способности легкого сокращаться вместе с работой дыхательных путей и, получается, выводить из организма воздух, который наполнен углекислотой, но при этом вводить насыщенный кислородом. Легкие отвечают не за транспортировку воздуха, как многие отделы респираторного тракта, а за переход кислорода к крови. Данный процесс протекает сквозь мембраны альвеол, еще и альвеоциты дыхательные. Помимо стандартного дыхания в легком, может присутствовать коллатеральное дыхание, а именно продвижение воздуха мимо бронхов и бронхиол. В этом случае движение будет осуществляться за счет построенных ацинусами поры в поверхностях альвеол легких.

В плане физиологии легкие занимаются не только газообменом. В виду достаточно непростого анатомического устройства, появляется множество функциональных возможностей. А именно деятельность стенки бронхов во время дыхания, обмена веществ, в том числе водном, солевом и липидном, ну и производственно-выделительная работа.

Следует отметить, что кровоснабжение легких принято считать двойным из-за того, что они обладают двумя независимыми друг от друга сосудистыми сетями. На этой сети полностью лежит дыхание, а на другой – обеспечение органа кислородом.

Венозная кровь, которая доходит до легочных капилляров посредством ветви легочной артерии, участвует в осмотическом обмене. Она выбрасывает в альвеолы собственную углекислоту, а взамен забирает кислород. Кровь из артерий попадает в легкие благодаря аорте. Она способна насыщать кровью и легочную ткань, и стенку бронхов.

Легкие обладают поверхностными лимфатическими сосудами. Последние располагаются в самом отдаленном слое плевры. Помимо них в наших легких присутствуют и глубокие, и внутри легочные сосуды. Корни внутренних сосудов лимфы представляет собой обычные капилляры лимфы. Те образуют целые сети около терминальных и респираторных бронхиол в местах, которые называются меацинусными и междольковыми перегородками. Подобные сети переформируются в целые сплетения сосудов лимфы, которые поглощают собой бронхи, вены и даже легочные артерии.

Легкие

Легкие (pulmones) (рис. 201) представляют собой парный орган, занимающий практически всю полость грудной клетки и являющийся главным органом дыхательной системы. Их размер и форма непостоянны и способны меняться в зависимости от фазы дыхания.

Каждое легкое имеет форму усеченного конуса, закругленная верхушка (apex pulmonis) (рис. 202, 203, 204) которого направлена к надключичной ямке и через верхнее отверстие грудной клетки вдается в область шеи до уровня шейки I ребра, а слегка вогнутое основание (basis pulmonis) (рис. 202) обращено к куполу диафрагмы. Наружная выпуклая поверхность легких прилегает к ребрам, с внутренней стороны в них входят главные бронхи, легочная артерия, легочные вены и нервы, которые образуют корень легких (radix pulmonis). Правое легкое более широкое и короткое. В нижнепереднем крае левого легкого располагается углубление, к которому прилегает сердце. Оно называется сердечной вырезкой левого легкого (incisura cardiaca pulmonis sinistri) (рис. 202, 204). Кроме того, здесь содержится много лимфатических узлов. На вогнутой поверхности легких располагается углубление, которое называется воротами легких (hilus pulmonum). В этом месте в легкие входят легочная и бронхиальные артерии, бронхи и нервы и выходят легочные и бронхиальные вены, а также лимфатические сосуды.

Легкие состоят из долей легких (lobi pulmones). Глубокими бороздами, каждая из которых называется косой щелью (fissura obliqua) (рис. 202, 203, 204), правое легкое делится на три доли. Среди них различают верхнюю долю (lobus superior) (рис. 194, 202, 203, 204), среднюю долю (lobus medius) (рис. 194, 202, 203) и нижнюю долю (lobus inferior) (рис. 194, 202, 204), а левое — на две: верхнюю и нижнюю. Верхняя междолевая борозда правого легкого называется горизонтальной щелью (fissura horizontalis) (рис. 202). Легкие делятся на реберную поверхность (facies costalis) (рис. 202, 203, 204), диафрагмальную поверхность (facies diaphragmatica) (рис. 202, 203, 204) и медиальную поверхность (facies medialis), в которой выделяют позвоночную часть (pars vertebralis) (рис. 203), средостенную, или медиастинальную, часть (pars mediastinalis) (рис. 203, 204) и сердечное вдавливание (impressio cardica) (рис. 203, 204).

Рис. 202.
Легкие
1 — гортань;
2 — трахея;
3 — верхушка легкого;
4 — реберная поверхность;
5 — раздвоение трахеи;
6 — верхняя доля легкого;
7 — горизонтальная щель правого легкого;
8 — косая щель;
9 — сердечная вырезка левого легкого;
10 — средняя доля легкого;
11 — нижняя доля легкого;
12 — диафрагмальная поверхность;
13 — основание легкого
Рис. 203.
Правое легкое
1 — верхушка легкого;
2 — верхняя доля;
3 — главный правый бронх;
4 — реберная поверхность;
5 — средостенная (медиастинальная) часть;
6 — сердечное вдавливание;
7 — позвоночная часть;
8 — косая щель;
9 — средняя доля;
10 — диафрагмальная поверхность
Рис. 204.
Левое легкое
1 — корень легкого;
2 — реберная поверхность;
3 — средостенная (медиастинальная) часть;
4 — главный левый бронх;
5 — верхняя доля;
6 — сердечное вдавливание;
7 — косая щель;
8 — сердечная вырезка левого легкого;
9 — нижняя доля;
10 — диафрагмальная поверхность
Читать еще:  Можно ли выдернуть шипы из зимней резины

Своеобразную скелетную основу органа составляют главные бронхи, которые вплетаются в легкие, образуя бронхиальное дерево (arbor bronchialis), при этом правый бронх образует три ветви, а левый — две. Ветви, в свою очередь, делятся на бронхи 3—5-го порядка, так называемые субсегментарные, или средние, бронхи, а те — на мелкие бронхи, хрящевые кольца в стенках которых уменьшаются и превращаются в небольшие бляшки. Самые маленькие из них (1—2 мм в диаметре) называются бронхиолами (bronchioli) (рис. 205), они совсем не содержат желез и хрящей, разветвляются на 12—18 пограничных, или концевых, бронхиол (bronchioli terminales), а те — на дыхательные, или респираторные, бронхиолы (bronchioli respiratorii) (рис. 205). Ветви бронхов поставляют воздух долям легких, в которые вплетаются, осуществляя тем самым газообмен между тканями и кровью. Дыхательные бронхиолы поставляют воздух небольшим участкам легкого, которые называются ацинусами (acini) и представляют собой основную структурно-функциональную единицу респираторного отдела. В пределах ацинуса дыхательные бронхиолы ветвятся, расширяются и образуют альвеолярные ходы (ductuli alveolares) (рис. 205), каждый из которых заканчивается двумя альвеолярными мешочками. На стенках альвеолярных ходов и мешочков располагаются пузырьки, или альвеолы, легких (alveoli pulmonis) (рис. 205). У взрослого человека их количество достигает 400 млн. В одном ацинусе содержится примерно 15—20 альвеол. Стенки альвеол выстилает однослойный плоский эпителий, под которым в соединительно-тканных перегородках находятся кровеносные капилляры, представляющие собой аэрогематический барьер (между кровью и воздухом), но не препятствующие газообмену и выделению паров.

Рис. 205.
Долька легкого
1 — бронхиола;
2 — альвеолярные ходы;
3 — дыхательная (респираторная) бронхиола;
4 — предсердие;
5 — капиллярная сеть альвеол;
6 — альвеолы легких;
7 — альвеолы в разрезе;
8 — плевра

Легкие также подразделяются на бронхолегочные сегменты (segmenta bronchopulmonalia): правое — на 11, а левое — на 10 (рис. 206). Это участки легочной доли, которые вентилируются только одним бронхом 3-го порядка и кровоснабжаются одной артерией. Вены обычно бывают общие для двух соседних сегментов. Сегменты отделяются друг от друга соединительно-тканными перегородками и имеют форму неправильных конусов или пирамид. Вершина сегментов обращена к воротам, а основание — к наружной поверхности легких.

Снаружи каждое легкое окружено плеврой (pleura) (рис. 205), или плевральным мешком, представляющей собой тонкую, блестящую, гладкую, увлажненную серозную оболочку (tunica serosa). Выделяют пристеночную, или париетальную, плевру (pleura parietalis), выстилающую внутреннюю поверхность стенок грудной клетки, и легочную (pleura pulmonalis), плотно сращенную с тканью легкого, которая также называется висцеральной. Между этими плеврами образуется щель, называемая полостью плевры (cavum pleurae) и заполненная плевральной жидкостью (liquor pleurae), которая облегчает дыхательные движения легких.

Между плевральными мешками образуется пространство, которое спереди ограничивается грудиной и реберными хрящами, сзади — позвоночным столбом, а снизу — сухожильной частью диафрагмы. Это пространство называется средостением (mediastinum) и условно делится на переднее и заднее средостение. В переднем располагаются сердце с околосердечной сумкой, крупные сосуды сердца, диафрагмальные сосуды и нервы, а также вилочковая железа. В заднем залегают трахея, грудная часть аорты, пищевод, грудной лимфатический проток, непарная и полунепарная вены, симпатические нервные стволы и блуждающие нервы.

Основные морфометрические характеристики внутренних органов человека

Техника патологоанатомических вскрытий трупов / Алексей Иванович Абрикосов. — 4-е изд. — М.: , 1948. — С. 159-165.

библиографическое описание:
Основные морфометрические характеристики внутренних органов человека / Абрикосов А.И. — 1948.

код для вставки на форум:

1. Размер головного мозга, см
  • Сагиттальный
    • мужчины 16,0—17,0
    • женщины 15,0—16,0
  • Поперечный 13,0—14,0
  • Вертикальный 10.0—12,5

Масса, г 1250—1375

2. Спинной мозг взрослых

Отношение массы спинного мозга к массе головного мозга 1-48

3. Размеры сердца взрослых, см (мужчины/женщины)

Длина (от основания аорты до верхушки 8,5—9,0 / 8,0—8,5)

Поперечник (на уровне до снования желудочка 9,2—10,5 /8,5—9,2)

Толщина (на уровне основания желудочков 3,5—4,5 / 3,2—4,0

Окружность (на уровне основания желудочков 25,8)

Масса, г 320 / 285

4. Толщина стенок желудочков сердца, см

Правый желудочек 0,2—0,3

Левый желудочек 0,7—1,2

Межжелудочковая перегородка 1,0—1,2

5. Ширина раскрытых клапанных отверстий, см

Лёгочная артерия 8,0

Двустворчатый клапан 10,0

Трехстворчатый клапан 11,5

6. Периметр крупных сосудов, см

Лёгочная артерия 7,5—8,0

Восходящая аорта 7,0

Грудная аорта 4,5—6,0

Брюшная аорта 3,5—4,5

7. Средняя масса обоих легких, г

Ребенок 1 года 150

правое лёгкое 360—570

левое лёгкое 325—480

8. Размер лёгких, см

9. Размер пищевода, см

Длина от уровня кольцевидного хряща гортани до входа в желудок 25

Расстояние от передних резцов до кольцевидного хряща 15,0

Ширина раскрытого пищевода 4,0—5,0

Толщина стенки 0,3—0,4

10. Размеры желудка

Расстояние между входом и выходом, см 20,0

Средняя вместимость, л

11. Размеры кишечника

Длина двенадцатиперстной кишки, см 30,0

Длина тонкой кишки, м 5,5—6,5

толстой кишки 1,5— 1,7

Длина червеобразного отростка, см 4,0—8,0

12. Слюнные железы

Масса околоушной железы, г 25—32

подчелюстной железы 8

подъязычной железы 2—3

13. Размеры печени взрослых, см

Ширина справа налево 23—27

правой доли 16— 18

Длина от заднего тупого до переднего острого края 19—21

правой доли 19—20

левой доли 12— 14

Толщина от нижней до верхней поверхности 6—8

14. Желчный пузырь

Поперечник у дна, см 3,0—3,5

Толщина стенок, мм 1,0—2,0

15. Поджелудочная железа у взрослых

Масса, г 80,0—100,0

16. Размеры почки взрослого, см

Толщина коркового слоя 0,5—0,8

Масса левой почки у взрослых на 5—7 г. больше, чем правой

17. Размеры мочеточников, см
18. Длина мочеиспускательного канала, см
19. Масса предстательной железы, г
20. Размеры предстательной железы в возрасте до 50 лет, см

Ширина (поперечный размер) 3,2—4,7

Толщина (сагиттальный размер) 1 ,4 —2,3

Длина от верхушки до основания 2,3—3,4

21. Размеры семенных пузырьков, см
22. Масса обоих яичек с придатками, г

Старше 60 лет 25,0—35,0

23. Размеры яичек без придатков, см

длина Х высота Х ширина

Новорожденные 1,0 х 0,5 х 0,3—0,4

Подростки 3,0 х 2,0 х 1,6

31. Размеры селезенки взрослых, см
32. Масса шишковидной железы у взрослых, г

60 лет и старше 0,13

33. Размеры шишковидной железы, см

34. Гипофиз мозга у взрослых

35. Масса щитовидной железы, г

Дети до 1 года 3

36. Околощитовидные железы у взрослых

Масса одной железы, г 0,2—0,5

Толщина, см 0,2—0,4

37. Средняя масса зобной железы, г

Взрослые 16—19 лет 20

65 лет и старше 6

Размеры зобной железы

длина Х ширина на середине

От рождения до 9 мес. 6,0 х 2,7—4,1 см

9 мес. — 2 года 7,0 по концам

3—14 лет 8,4х0,6—0,9 см

39. Масса обоих надпочечников, г

Мальчики 15 лет 7

Девочки 15 лет 5

Размеры каждого надпочечника взрослых (в сантиметрах)

похожие материалы в каталогах

похожие статьи

К вопросу о возможности выдачи заключения эксперта по результатам наружного осмотра трупа / Аушев Р.А., Шадыжева Л.В. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 49-50.

Трехмоментная методика секционного исследования головного мозга при черепно-мозговой травме / Пашинян Г.А., Добровольский Г.Ф., Ромодановский П.О. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 40-41.

Экспертное значение содержимого пазух клиновидной кости / Климова О.Ю. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 7-8.

О морфометрии нормального сердца / Гнатюк М.С. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1978. — №3. — С. 18-20.

Авторы

Последние поступления в библиотеку

Судебно-медицинская оценка наезда легкового автомобиля в случаях нелетальной травмы / Глинский С.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 61-63.

Патоморфологические изменения внутренних органов при сочетанной интоксикации алкоголем и наркотиками / Гиголян М.О., Штарберг А.И., Черемкин М.И. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 58-61.

К вопросу о повреждении лица в результате укуса животными / Баранова А.В., Власюк И.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 51-54.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector